原因政府财力不足具体表现1医疗费用中，药品费用所占比重很高，全国平均在45%左右，从能够找到的资料看，中国是世界上药占比最高的国家尽管医疗总费用占GDP的比重只有47%左右，在同等发展水平国家中属于偏低水平，但药品费用占GDP的比重在2%左右，是世界上最高的国家之一2药品价格越高。

医疗费用上涨有多种原因，最主要的两个原因是人口老龄化和医疗技术进步 全球医疗技术的提高使得越来越多的致命疾病可以医治，但另一方面则不可避免医疗费用的上涨在此背景下，中国国民卫生费用的开支在国民生产总值中的比例也不断上升，政府难以支付，不得不把医院推向市场，出台以药养医政策1989年。

过度医疗的形成原因多方面，主要涵盖经济医学法律法规制度与医生道德水平等经济因素中，医疗过度市场化以药养医医务人员收入与经济效益挂钩药品回扣开单提成等现象普遍存在，促使医疗资源的不合理分配与利用，导致过度医疗的出现医学本身的复杂性与医生诊疗水平，也是重要因素之一医生面对疾病。

1经济原因是主要的原因，如医疗过于市场化发展以药养医医务人员的收入与经济效益挂钩药品回扣开单提成2医学本身的复杂性与医生的诊疗水平的原因3法律法规制度的原因，如医疗事故鉴定法规定了医生在鉴定过程的举症倒置制度，可能导致医生对病人 的过度检查 据介绍，美国的一项调。

其次，政府在医疗服务中的角色被过度边缘化，许多本应由政府承担的社会保障责任被忽视，这导致医疗机构和医生不得不寻找其他收入来源，如通过药品销售获得额外收益，形成了“以药养医”的现象再者，这种制度设计使得医生的收入主要依赖于药品销售，而“回扣”往往成为医生收入的重要组成部分，成为一种隐性的。

过度医疗形成的原因1经济原因是主要的原因，如医疗过于市场化发展以药养医医务人员的收入与经济效益挂钩药品回扣开单提成2医学本身的复杂性与医生的诊疗水平的原因3法律法规制度的原因，如医疗事故鉴定法规定了医生在鉴定过程的举症倒置制度，可能导致医生对病人的过度检查据介绍。

这些问题可以归纳为以下几个方面1“以药养医”是目前我国医改所面临的最核心的问题政府对医疗机构投入资金不足供给能力弱，又将医疗机构推入市场让其自身适应市场自负盈亏，这样的做法导致了绝大多数医院不得不选择“以药养医”这种方式来维持医院的正常收入和运行久而久之，“以药养医”这种。

另一方面，医疗行业的某些不正之风也为用药回扣提供了温床在一些医院或科室，存在着以药养医的现象，即医生的收入与药品销售挂钩这种情况下，医生可能会更倾向于使用那些能提供更多回扣的药品，而不是根据患者的实际需求和药品的疗效来做出选择然而，需要强调的是，拿用药回扣并不是所有医生的行为。

quot以药养医quot的制度使得医生倾向于开贵药，即使新药可能疗效更好，副作用更少，但为了保持个人声誉和业务，他们往往会选择新药然而，政策在试图降低药价时，由于忽视了医生的生计问题，结果反而是药价下降，百姓负担却因医生利润空间的缩减而增加，形成了一种恶性循环总的来说，看病难的症结在于经济。

药品从制造商到患者手中通常需要经过多个环节代理商销售代表，最终到达药店或医院每个环节都会增加成本，从而推高药品价格相反，省去一些中间环节的在线购买通常会更便宜，因为网络上的价格通常是直接从制造商或一级代理那里获得的“以药养医”并不是指用药品利润来支付医生的工资，而是指医生开。

今天，北京市实施医药分开综合改革“满月”监测数据显示，医改后本市药品采购费用和药占比均有所下降，市卫计委表示这符合医改的预期，以药养医的机制已不复存在医改以来北京青年报记者走访多家医院了解就医变化有患者反映，药费虽然降低了，但挂号次数却增多了，同样的药量以前挂一次号可以开齐。

我认为，目前医疗最大的问题并不是以药养医，而是监督力度缺乏，导致某些医生肆意妄为，由此而来的不良医疗行为伤害了患者的利益，是导致医患纠纷增加的重要因素，同时这也是导致普通民众认为看病难看病贵的重要原因部分医生作恶的后果由全体国民一同承受，这非常不公平 我无法接受无辜的患者因为医生的不良医疗行为死亡率升高。

二有利于提升医生收入国家对医疗卫生事业投入长期不足，使得医疗机构必须“以药养医”，除去药品收入，医生的合法收入将不足以使其在当今社会体面的生活给医生松绑，让医生用自己高水平的医疗技艺通过quot多点执业quot获得合理报酬，符合新医改精神，也符合时代发展的需要三有利于社区基层医疗机构欠。

医药股在过去两年内表现优异，这背后有多重因素首要原因在于医疗改革的推进这一改革旨在根除医院“以药养医”和乱开高价药的现象，从制度层面确保医保基本用药企业的长期利益随着整体经济和生活水平的提升，消费升级趋势明显，人们对健康的需求显著增强，推动了医药市场的快速增长例如，糖尿病患者人数。

改善措施1强化政府职能 政府应加大对公共卫生事业的投入，合理配置卫生资源，健全医保体制，加大财政对医疗保障体系的投入，合理分散医疗保险，减轻医疗机构医务人员患者的实际负担加强对医药生产流通销售领域的监管，理顺医疗收费价格，改“以药养医”为“以医养医”，使医院的经济收入主要来源。